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强碱性化学品应急处置
时间:2020-04-29 15:46点击量:


2011年某实验室人员做完实验后没有把一瓶浓氨水的瓶盖拧紧,用完后就想用手提着瓶盖把瓶子拿起来放到药品柜,结果瓶子落到地上打碎了,弄得满屋都是呛人的氨水味。对于皮肤接触浓氨水,应该立即脱弃污染的衣服,用3%硼酸液或大量清水彻底冲洗后就医。对于眼睛接触,应该立即提起眼睑,用大量流动清水或者生理盐水彻底冲洗至少15分钟后立即就医。泄漏物应急处置人员应佩戴自给式呼吸器,不要直接接触泄漏物,应用沙、土、蛭石或其他惰性材料吸收,然后用2%醋酸溶液中和,再用清水冲洗干净。强碱性化学品包括无机、有机碱性腐蚀物质,无机碱性腐蚀物质如氢氧化钠、氢氧化钾,以及与水作用能生成碱性的腐蚀物质,如氧化钙、硫化钠等;有机碱性腐蚀物质,主要是有机碱金属化合物和胺类,如二乙醇胺、甲胺、甲醇钠。

强碱(主要是浓氨水、强碱溶液)沾到皮肤时,对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。强碱沾到皮肤时,立刻脱去衣服,尽快用水反复冲洗至皮肤不滑为止,至少20分钟。接着用经水稀释的乙酸或柠檬汁等清洗,以中和皮肤的碱液。若沾到生石灰或生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量,灼伤皮肤。禁用热水冲洗,头面部受污染时,要注意眼睛的冲洗,切忌不加处置急急忙忙将患者送医院。对于氢氧化钠和氢氧化钾等固体强碱性化合物,如果是固体接触皮肤,先用干纱布擦拭干净,然后用大量清水冲洗,或用3%硼酸溶液冲洗。对于液体,皮肤接触后立即用水冲洗,若有灼伤,立即就医。眼睛接触时应该立即提起眼睑,用大量流动清水或者生理盐水彻底冲洗后立即就医。

(一)强碱中毒及其表现强碱类中毒是指氢氧化钠、氢氧化钾、浓氨水、氧化钾、碳酸钾等经皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。中毒表现如下:皮肤烧伤可见皮肤充血、水肿、糜烂。开始为白色,后变为红或棕色,并形成溃疡,局部伴有剧痛。眼烧伤可引起严重的角膜损伤,以致失明。消化道烧伤可出现口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃肠烧伤。烧伤部位剧痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为褐红色黏液状物,并有腹痛、腹泻、血样便、口渴、脱水等症状。重者可发生消化道穿孔,出现休克,还可发生急性肾衰竭及碱中毒等。(二)强碱中毒时的急救处置强碱吸入性中毒时需立即将中毒者转移至新鲜空气流通处,并注重抢救者的自我保护。强碱所致皮肤及眼烧伤时需立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内,直到皂样物质消失为止。皮肤创面彻底冲洗后,可用食醋或2%乙酸冲洗或湿敷,然后包扎。吞食强碱时立刻用食管镜观察,直接用1%的乙酸水溶液将患部洗至中性。然后,迅速饮服500ml稀的食用醋(1份食用醋加4份水)或鲜橘子汁将其稀释。

实验室强碱物质泄漏主要是浓氨水泄漏,应先疏散周围人员,建议穿全封闭防化服装及佩戴防毒面具后进行后续处置。尽可能先切断泄漏源,采用乙酸或者其他稀酸中和,也可用喷雾状水稀释、溶解、中和。对于吸入强碱的患者,应该迅速脱离现场至空气新鲜处,保持呼吸道畅通。如呼吸困难,需要给氧;如呼吸停止,立即进行人工呼吸。